Information sur les médicaments : quelle application Iphone choisir ?

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   A l'heure actuelle deux applications concurrentes sont disponibles. D'un côté, le Vidal 2012 qui est une version mobile du célèbre dictionnaire édité par la société du même nom et de l'autre, Médicaments 2012, une application concurrente de plus en plus performante. 

   Les deux applications permettent de rechercher les médicaments avec les mêmes présentations (DCI, Composition, Posologie, Indications, Contre-indications, Précautions, Effets secondaires, Pharmacodynamie …).

 

Vidal Mobile

Avantages :

– Réference médicale avec 11 000 médicaments et 4000 produits de parapharmacie.

– Graphisme plus soigné.

 

Inconvénients :

– Application marquée comme gratuite alors qu'elle est payante.

– Nécessité de payer un abonnement annuel TRES CHER (environ 30e). Même si on peut quand même désactiver le renouvellement automatique de l'abonnement et disposer de l'application sans mises à jour.

– Retard dans les mises à jour

– Pas de suggestion de recherche

– Pas de gestion des intéractions

 

Médicaments 2012

Avantages :

– Le prix plus abordable (environ 8e)

– Rercherche plus intuitive avec suggestion en cours d'écriture (très utile pour chercher un médicament sans taper le nom en entier).

– Interactions médicamenteuses

 

Inconvénients :

– Un peu moins exhaustif que le vidal (pas de parapharmacie et 1000 médicaments en moins sur les 11000 du vidal.. Pas grand chose en somme).

 

 

 

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Nouveau système d’assistance cardiaque percutanée

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L'équipe du Pr Spaulding du service de cardiologie de l'hopital Georges Pompidou a réussi la 1ere française pour une angioplastie percutanée à haut risque avec assistance cardiaque percutanée.

Le traitement de choix d'un infarctus myocardique est l'angiolastie percutanée. Elle consiste à introduire une sonde dans l'artère fémorale ou l'artère radiale pour dilater l'artère coronarienne responsable de l'infarctus et mettre un stent (une sorte de ressort qui évite qu'elle se rebouche à nouveau). Mais chez certains patients à haut risque cette technique n'est pas possible si la fonction cardiaque est trop altérée (capacité du coeur a éjecter correctement le sang pour assurer sa fonction de pompe). Et souvent la chirurgie de revascularisation est très risquée aussi.

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Le régime Dukan est-il dangereux pour la santé ?

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Le régime Dukan est un des régimes les plus suivis en France. Il a été mis au point par le Dr Pierre Dukan qui l'a détaillé dans son livre "je ne sais pas maigrir" sorti en 2003. C'est un régime "hyperproteiné" en plusieurs phases qui promet un amaigrissement rapide. Plusieurs années apres de plus en plus d'études pointent l'inefficacité de ce régime à long terme et les risques sur la santé.

Sur le principe : il consiste à suivre 4 phases. La première dite d'attaque consiste à ne manger que des proteines pures (viandes, poisson, laitages light) qui entraînent une perte de poids rapide. Puis, une phase de croisière alternant proteines et légumes. Ensuite, une phase de consolidation qui réintroduit d'autres aliments (pain, fruits, féculents..). Enfin, une phase de stabilisation avec une alimentation plus variée en gardant une journée "hyperprotéinée".

Sur l'efficacité : Rien de miraculeux ! À court terme certains perdent du poids voir beaucoup de poids mais à long terme beaucoup en reprennent et souvent plus qu'ils ont perdus. Ça s'appelle l'effet "yoyo" !
Une étude a été publiée dans la revue Obésité, menée par l'intermédiaire des sites internet CCM Benchmark. Elle a été réalisée sur 5000 personnes ayant suivi le régime Dukan. 80 % ont repris leur poids d'origine au bout de quatre années. Mais cette étude n'est pas assez représentative de la population générale qui suit ce régime. Une étude de l'ANSES a retrouvé des résultats similaires pour une population plus représentative aussi bien pour ce régime que d'autres régimes restrictifs.

Sur la dangerosité : une autre étude de l'Anses souligne les carences et les déséquilibres à long terme engendrés par le régime Dukan.

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Imagerie médicale : aggravation du problème d’accès à l’IRM

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Le retard en équipement d' IRM s'aggrave et les délais pour obtenir un RDV d' IRM s'allongent.

La France était déja un des pays les moins équipés en IRM par habitant parmi les pays de l'OCDE. Le Plan cancer 2 a fixé un objectif de rattrapage en équipement d' IRM pour améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer.
Dans une nouvelle étude publiée par l'association Imagerie santé avenir on voit qu'on est très loin des objectifs. Puisque, la progression des nouvelles installations d'IRM a chuté de moitié entre 2010 et 2011 (4,4% en 2011 contre 9%).

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L’Ordre national des médecins sacrifie la liberté d’installation des jeunes médecins

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Le Conseil national de l’ordre des médecins (CNOM) a publié ses recommandations pour améliorer l’accès au soins. Il préconise des mesures coercitives pour les jeunes médecins.

Le CNOM souhaite réguler l’installation des nouveaux médecins diplomés en les obligeant à s’installer dans la région de leurs études pendant au moins 5 années renouvelables et que le choix du lieu même soit choisi par les Agences régionales de santé en concertation avec l’Ordre.
En clair, le CNOM souhaite interdire purement la liberté d’installation des jeunes médecins et les obliger à s’installer dans les « désert médicaux » sous peine de poursuites disciplinaires.

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Conseils méthodo pour l’ECN : le Jour J

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La date fatidique de l’examen national classant approche. Le 30 mai prochain 8000 candidats de toute la France plancheront sur les 10 dossiers qui vont les départager. A la clé, le choix crucial de la spécialité et de la ville. Mais pour réussir il faut une longue préparation en amont et une bonne maitrise de la technique de rédaction des dossiers.

Voici quelques conseils pour réussir haut la main le JOUR J :
1. Une bonne hygiéne avant le concours tu suivras : le conseil perso c’est de se faire un bon weekend de la pentecote a ibiza, faire le tour des night club histoire de bien se faire de bonnes nuits blanches
2. Les revisions de dernières minutes tu éviteras : le top pour se détresser (respiratoire) c’est de réviser le fameux chapitre des angiomes, biensur que tu connais par coeur le Syndrome de Kasabach-Merritt
3. En avance tu arriveras, trois réveils (ou plus) tu règleras
4. Une bonne gestion du temps tu adopteras : biensur plus le sujet sera pauvre en questions plus tu y mettras du temps et des mots-clé et tu ne doit pas privilègier les plus riches… Justice sociale oblige tu ne dois consacrer qu’une heure à chaque dossier dixit FH (j’ai rien contre lui je précise)
5. Le plus facile des dossiers tu commenceras : et s’ils sont tous durs (ou faciles c’est selon) tu feras un tirage au sort en double aveugle.
6. En entier, le dossier tu liras : de préférence lire le dossier en entier juste après avoir bien commencé, ça permet de se rafraîchir les idées
7. Le plus fréquent et/ou grave tu « étiologiras » d’abord
8. Une copie lisible tu écriras, les fautes d’orthographe tu éviteras : évitez svp d’écrire hyppocrate comme ca, c’est une faute déontologie!
9. Un PMZ® tu te mangeras .. ou pas (vaut mieux pas ca fait mal aux dents)
10. Dans une situation réelle tu t’imagineras : faut dire que les lieux d’examens sont souvent mal choisis et vous risquez de faire plus de la medecine vétérinaire (moi je l’ai passé dans un ancien abattoir).

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Une application Iphone indispensable pour les gardes aux Urgences

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S'il y a une application à avoir pour tout médecin en garde c'est celle-là. Elle permet de jeter un coup d'oeil rapide et efficace.

Elle présente les cas de figure les plus fréquents rencontrés aux urgences sous forme de 400 items cliniques. Les items suivent le même plan : les points importants, diagnostic clinique et paraclinique, diagnostics étiologique et différentiel, le traitement précis avec posologies, la surveillance, l’orientation du patient, les ordonnances et recommandations de sortie.
Les items sont bien faits et ils intègrent les dernières recommandations avec des algorithmes de décision. De plus, il y a des fiches techniques pour les principaux gestes avec vidéos explicatives.

Les 2 gros avantages de cette application sont :
– un contenu de qualité conforme aux reco et validé par des professeurs.
– une application rapide qui ne nécessite pas de connexion internet une fois téléchargée.

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